盛夏七月，武漢大學(xué)第一臨床學(xué)院“青春回響醫(yī)路同行”實(shí)踐隊(duì)于7月20日-25日奔赴湖北省五峰土家族自治縣，開(kāi)展為期5天的基層醫(yī)療調(diào)研活動(dòng)。從村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到縣人民醫(yī)院，隊(duì)員們用腳步丈量健康防線的每一寸土地，用心靈傾聽(tīng)醫(yī)者與患者的對(duì)話。這是一次青春的實(shí)踐，更是一場(chǎng)關(guān)于醫(yī)者初心與時(shí)代責(zé)任的深刻思考。 　　自2009年起，武漢大學(xué)人民醫(yī)院對(duì)口醫(yī)療支援五峰縣，十六年如一日，將國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源注入這片山區(qū)。實(shí)踐隊(duì)出發(fā)前，隊(duì)員們專(zhuān)訪了曾支援五峰的4位醫(yī)生，婦產(chǎn)科梁華、胸外科朱鐵源、重癥醫(yī)學(xué)科左小淑和病理科吳昊，他們分享了自己在五峰的奮斗故事，并寄語(yǔ)學(xué)子：“基層是醫(yī)學(xué)的沃土，多問(wèn)、多看、多思，才能讓醫(yī)學(xué)科學(xué)更接地氣。” 　　 　　7月20日下午，實(shí)踐隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)官鄭宏同學(xué)，同時(shí)也是鞍山村籍學(xué)子，他帶著實(shí)踐隊(duì)成員們返鄉(xiāng)調(diào)研，入戶訪談了近20余戶村民。隊(duì)員們發(fā)現(xiàn)，高血壓等慢性病管理是基層醫(yī)療的重點(diǎn)。58歲的村醫(yī)王醫(yī)生在此堅(jiān)守38年，獨(dú)自管理200多位老人，三月一隨訪，從未間斷。他坦言：“衛(wèi)生室藥物雖全，但受條件限制，無(wú)法開(kāi)展輸液等項(xiàng)目。”臨別時(shí)，他殷切囑托學(xué)子：“希望你們學(xué)成歸來(lái)，為鄉(xiāng)親們帶來(lái)更好的醫(yī)療條件。”這份堅(jiān)守讓隊(duì)員們動(dòng)容：村醫(yī)是健康的“守門(mén)人”，他們用一生詮釋了“擇一事，終一生”的信念。 　　 　　7月21日，隊(duì)員們將調(diào)研腳步邁向了縣域醫(yī)療全局，在與縣團(tuán)委書(shū)記、縣醫(yī)院院長(zhǎng)、掛職副院長(zhǎng)、職能部門(mén)負(fù)責(zé)人、科主任及曾赴省人民進(jìn)修醫(yī)生的對(duì)話中尋求基層醫(yī)療的發(fā)展答卷。在與五峰縣團(tuán)委和衛(wèi)健局的座談中，隊(duì)員們了解到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療的突破與挑戰(zhàn)。通過(guò)“青年人才招聘團(tuán)”和“四定”大學(xué)生村醫(yī)培養(yǎng)模式，五峰縣的鄉(xiāng)村醫(yī)生“本土化”培養(yǎng)新路徑持續(xù)為山區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康事業(yè)注入新活力�？h醫(yī)院鮮于院長(zhǎng)分享了他的從醫(yī)初心：“父親因病致殘，讓我立志改變基層醫(yī)療現(xiàn)狀。”如今，縣醫(yī)院已從130張床位的小醫(yī)院發(fā)展為510張床位的三級(jí)綜合醫(yī)院。然而，基層人才流失、信息對(duì)接不暢等問(wèn)題仍是亟待破解的難題。鮮于院長(zhǎng)的話擲地有聲：“我們不向省里求資金設(shè)備，只求人才。資金問(wèn)題是短暫的，只有人才是醫(yī)院發(fā)展的永恒動(dòng)力。” 　　 　　7月22日上午，隊(duì)員們深入五峰縣人民醫(yī)院，分組跟隨來(lái)自武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）的5位幫扶醫(yī)生參與義診、查房，近距離感受幫扶專(zhuān)家的醫(yī)者擔(dān)當(dāng)。掛職副院長(zhǎng)陳靜老師作為外派支援的“大家長(zhǎng)”，七年來(lái)扎根山區(qū)，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展全方位幫扶，為縣醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展作出了卓越貢獻(xiàn)；骨科陳任醫(yī)生三周內(nèi)協(xié)助完成十余臺(tái)手術(shù)，直言基層更能鍛煉獨(dú)立操作能力；放射介入科任權(quán)醫(yī)生指導(dǎo)縣醫(yī)院完成首例靜脈輸液港植入術(shù)，填補(bǔ)技術(shù)空白；神經(jīng)內(nèi)科鄧敏醫(yī)生專(zhuān)注帶教，希望培養(yǎng)出五峰首位本土的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師；感染科楊凡醫(yī)生的話令隊(duì)員們深思：“基層是醫(yī)生的試金石，資源有限，卻最能鍛煉能力。”隊(duì)員們也在跟診過(guò)程中將專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)化為“健康小貼士”，架起醫(yī)患溝通的橋梁，體會(huì)到“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”的真諦。 　　 　　7月22日下午，隊(duì)員探訪了五峰縣醫(yī)院南院區(qū)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心。在這里，隊(duì)員們看到了基層醫(yī)療的創(chuàng)新實(shí)踐。中心70張床位入住率超80%，護(hù)理團(tuán)隊(duì)24小時(shí)服務(wù)，與主院區(qū)聯(lián)動(dòng)實(shí)現(xiàn)“十分鐘抵達(dá)床邊”。這一模式為解決農(nóng)村養(yǎng)老難題提供了新思路，也讓隊(duì)員們明白：“醫(yī)療不僅關(guān)乎技術(shù)，更關(guān)乎溫度與智慧。”縣醫(yī)院陳靜副院長(zhǎng)表示：“未來(lái)，五峰縣人民醫(yī)院將持續(xù)配合做好五峰縣大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和戰(zhàn)略定位，進(jìn)一步完善縣域康養(yǎng)度假區(qū)業(yè)態(tài)布局，助力打造山區(qū)頤養(yǎng)體系托起老年人穩(wěn)穩(wěn)的幸福。” 　　 　　山鄉(xiāng)踐初心、薪火傳醫(yī)道，在緊密型縣域醫(yī)共體調(diào)研的安排下，實(shí)踐隊(duì)師生一行穿越蜿蜒山路分組深入漁洋關(guān)鎮(zhèn)、仁和坪鎮(zhèn)，對(duì)多所衛(wèi)生院及轄區(qū)衛(wèi)生室的整體運(yùn)營(yíng)情況、醫(yī)療資源配置、人員隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)行調(diào)研，完成2個(gè)衛(wèi)生院、8個(gè)衛(wèi)生室、10余位村醫(yī)及近20戶的走訪調(diào)研，深入剖析“以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干，以村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療輻射網(wǎng)絡(luò)”中下游環(huán)節(jié)的建設(shè)成效與改進(jìn)方向。
　　90后大學(xué)生村醫(yī)向濤學(xué)成返鄉(xiāng)成為村民的新“醫(yī)”靠；退休的陳美貽醫(yī)生年近七旬依然堅(jiān)守帶教；仁和坪衛(wèi)生院村醫(yī)回憶疫情期間冒雪下鄉(xiāng)采樣的經(jīng)歷。雖然他們面臨交通不便、待遇偏低等各種挑戰(zhàn)，但支撐他們的是村民的信賴與服務(wù)鄉(xiāng)梓的初心。
　　在實(shí)踐日志中，一位隊(duì)員寫(xiě)道：“這些村醫(yī)就像山間的微光，雖不耀眼，卻照亮了鄉(xiāng)親們的健康之路。” 　　
　　數(shù)日的調(diào)研，為醫(yī)學(xué)生展開(kāi)了一幅真實(shí)的基層醫(yī)療畫(huà)卷：縣醫(yī)院鮮于文濤院長(zhǎng)“為老百姓的健康保駕護(hù)航”的誓言、縣醫(yī)院陳靜副院長(zhǎng)對(duì)“健康守門(mén)人”的執(zhí)著、仁和坪中心衛(wèi)生院唐明剛院長(zhǎng)“常懷為民服務(wù)情懷”的叮囑、業(yè)產(chǎn)坪村陳貽美老村醫(yī)“守護(hù)好村民健康”的堅(jiān)守、富裕沖村時(shí)強(qiáng)大學(xué)生村醫(yī)“扎根基層”的傳承，無(wú)不傳遞著“醫(yī)者仁心”的力量，更是用一個(gè)個(gè)微小的力量構(gòu)成我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的的“網(wǎng)底”。正如實(shí)踐隊(duì)總結(jié)：“基層醫(yī)療的痛點(diǎn)，正是青年醫(yī)者奮斗的起點(diǎn)。醫(yī)路雖遠(yuǎn)，行則將至；初心在懷，薪火必傳。”這場(chǎng)實(shí)踐不僅是一次調(diào)研，更是一次心靈的洗禮，讓未來(lái)的醫(yī)者們更加堅(jiān)定——用所學(xué)回報(bào)鄉(xiāng)土，用仁心守護(hù)健康。
　　
　　撰稿：蘭佳璇、寧志蕓
         排版：簡(jiǎn)鱺瑩
　　審核：劉希、周清泉
　　攝影：第一臨床學(xué)院“青春回響醫(yī)路同行”實(shí)踐隊(duì)